问：季医生，为什么我的痛风老是在夜间发作？

答：①温度下降尿酸盐易沉积：夜间入睡后人体新陈代谢减慢，体温相对较低，而温度的下降使得尿酸盐的饱和度降低，更容易发生沉淀。因此在夜间睡眠是需要注意保暖，尤其是肢体远端，特别是盛夏，痛风患者切忌贪凉，不宜用空调将室温调节过低。

②夜间尿酸浓度相对偏高：在夜间，人体会通过呼吸、排汗、排尿等途径消耗体内水份，却不像日间那样习惯饮水，机体处于相对脱水状态，血液浓缩，导致尿酸浓度升高、结晶沉淀，诱发痛风发作。因此建议夜间也不忘补充水份，有关出汗明显者更应注意补充水份。避免卧室过于干燥，床旁放置水杯，方便随时饮水。

③皮质激素分泌减少：肾上腺皮质激素有明显的抑制炎症作用，能够有效改善痛风发作是的症状。但是皮质激素的分泌具有明显的昼夜节律性，午夜0~2时最低，3~5时开始上升，早晨6~8时达到高峰，以后逐渐下降。皮质激素在午夜时生理分泌减少，给了痛风发作有可乘之机。激素分泌的生理节律是无法调节的，但必要时可以在医生指导下通过外源性应用类固醇激素来预防痛风发作、缓解痛风症状，切忌自行服用。