市中医院儿科医师与您共同探讨:宝宝生病了,到底看西医还是看中医?
发布时间:2016-02-25 本文来源: 儿科

前两天在医院门诊发生了这样一件事:姥姥带着咳嗽已经1周的外孙来中医院看病,排了2个小时的队终于排到了一个中医专家号,刚坐下来,突然一名男子从诊室外冲了进去,大吼道:你就迷信中医,把娃就耽误了。拉着孩子就往外走,于是孩子姥姥和这名男子大吵了起来。姥姥说:让你早上排队,你就是不来,要不然也不至于排到25号,等了这么长时间,你现在还让我们看!原来这名男子是小患者的父亲,根本就不信任中医,三个人就这样拉拉扯扯的出了医院的大门……

从这件事让我想到了很多,先不说到底看中医还是看西医,西医学的治疗本质在于病因治疗、对症处理,也就是说首先要找到疾病的发病原因,比如上呼吸道感染,首先就要查清楚是细菌还是病毒感染,然后对症治疗,比如发热了就用退热药,咳嗽了就用镇咳或止咳药,那找不到原因的呢?比如一个咳嗽的小患者来就诊,做了很多检查(如血常规、支原体、衣原体、胸片、肺功能等),全都正常,这是就只能对症治疗了,但效果往往达不到我们家长所预期的。

那么,中医学的本质是什么呢?中医学治疗的本质在于整体观念、辨证论治,也就是说根据你身体的状况(通过症状、舌苔、脉象来判断),调节全身机能,辨别症型,辨清疾病的本质,从而分证施治,比如小儿咳嗽,我们大多会认为是呼吸道的炎症(如支气管炎、肺炎等),拿中医学里的痰湿咳嗽来说吧,认为,脾为生痰之源,肺为储痰之器,脾胃运化不好就会上逆作咳,故止咳在于健脾祛痰,尤其是小患者,脾胃功能并未发育完善,从脾胃论治往往能起到意想不到的效果。

所以,我认为,中医不应当抵触西医,西医也不应当诋毁中医,它们本来就是两种不同的科学体系,以西医的角度去查清病因,是非常关键的,比如细菌感染、支原体感染等,中医药就没有特效的方法,但抗生素(尤其是大环内酯类抗生素)对消化系统影响很大,这时我们选用中药就可以提高小患者的消化功能,从而事半功倍。当然也有道理上相通的,比如,当出现发热(尤其是高热)时,西医所选用的叫解热镇痛药(如布洛芬),中医所选用的叫解表发汗药(如麻黄),都以发汗对热为主线,但中药的发汗作用肯定不如西药了。再举一个中医上的例子,有些小患者发热时间长,西医学做了很多检查都正常,使用抗细菌及抗病毒药物治疗后,没有明显的效果,中医看了之后发现其舌苔黄厚腻,舌质红,就认为是热邪半表半里的少阳证,选用小柴胡汤加减治疗很快就痊愈了。所以无论中医还是西医都应当以疗效论英雄。只要把宝宝的病看好就行了,西医、中医、中西医都是不错的选择。

当然,还有口感的问题,西药大多口感较好,中药口感较差,从我门诊观察来看,对于年长一些的患儿,只要家长好好做工作,都是能服用的,小婴儿用汤勺也能咽下。